Rancangan Penelitian

Penelitian Kohort

     Pengertian penelitian kohort adalah rancangan penelitian epidemiologi analitik observasional yang   mempelajari hubungan antara paparan dan penyakit, dengan cara membandingkan kelompok terpapar dan kelompok tidak terpapar berdasarkan status penyakit

 Jenis penelitian kohort

  Prospective cohort = concurrent cohort

  Retrospective cohort 

  Status papran ditetapkan dari info yang tercatan di masa lalu - Historical cohort -Non concurrent  prospective cohort Studi concurrent = peneliti mengamati populasi dari awal studi dan evek yang menyertai subjek bersamaan dalam kurun waktu sampai pada suatu saat dimana penyakit muncul atau tidak muncul Kohort prospektif krn paparan yang diamati sedang akan berlangsung pada saat peneliti akan memulai penelitiannya dan selanjutnya diikuti prospek ke depannya terhadap penyakit.

Ciri-ciri penelitian kohort adalah

  Pemilihan subyek berdasarkan status paparannya

  Pengamatan dan pencatatan apakah subyek mengalami outcome yang diamati

  Bisa bersifat retrospektif prospektif

Karakteristik penelitian kohort

 Bersifat observasional

 Pengamatan dilakukan dari sebab ke akibat

 Disebut sebagai studi insidens

 Terdapat kelompok kontrol

 Terdapat hipotesis spesifik

 Dapat bersifat prospektif ataupun retrospektif

 Untuk kohor retrospektif, sumber datanya menggunakan data sekunder

Keuntungan penelitian kohort

 Kesesuaian dengan logika normal dalam membuat inferensi kausal

 Dapat menghitung laju insidensi

 Untuk meneliti paparan langka

 Dapat mempelajari beberapa akibat dari suatu paparan 

Kelemahan penelitian kohort

 Lebih mahal dan butuh waktu lama

Pada kohort retrospektif, butuh data sekunder yang lengkap dan handal

Tidak efisien dan tidak praktis untuk kasus penyakit langka

Risiko untuk hilangnya subyek selama penelitian, karena migrasi, partisipasi rendah atau meninggal 

Cross Sectional

Pengertian Penelitian cross-sectional

Penelitian yang dilakukan pada satu waktu dan satu kali, tidak ada follow up, untuk mencari hubungan antara variabel independen (faktor resiko) dengan variabel dependen (efek).

Penelitian yang mengukur prevalensi penyakit. Oleh karena itu seringkali disebut sebagai penelitian prevalensi.

Ciri penelitian Cross-sectional

Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari hubungan penyakit dengan paparan dengan cara mengamati status paparan dan penyakit secara serentak pada individu dan populasi tunggal pada satu saat atau periode tertentu.

Lebih mudah dan murah untuk dikerjakan oleh peneliti dan amat berguna bagi penemuan pemapar yang terikat erat pada karakteristik masing-masing individu.

Data yang berasal dari penelitian ini bermanfaat untuk: menaksir besarnya kebutuhan di bidang pelayanan kesehatan dan populasi tersebut.

Instrumen yang sering digunakan untuk memperoleh data dilakukan melalui: survei, wawancara, dan isian kuesioner.

Kelebihan penelitian Cross-sectional

Mudah untuk dilakukan, murah, dan tidak memaksa subyek untuk mengalami faktor yang diperkirakan bersifat merugikan kesehatan (faktor resiko) dan tidak ada subyek yang kehilangan kesempatan untuk memperoleh terapi yang diperkirakan bermanfaat.

Kelemahan penelitian Cross-sectional 

Kelemahan penelitian lintas-bagian adalah memiliki validitas inferensi yang lemah dan kurang mewakili sejumlah populasi yang akurat, oleh karena itu penelitian ini tidak tepat bila digunakan untuk menganalisis hubungan kausal paparan dan penyakit.

Case Control

Pengertian Penelitian kasus kontrol adalah rancangan epidemiologis yang mempelajari hubungan antara paparan (amatan penelitian) dan penyakit, dengan cara membandingkan kelompok kasus dan kelompok kontrol berdasarkan status paparannya.

Ciri penelitian kasus kontrol

Pemilihan subyek berdasarkan status penyakitnya, untuk kemudian dilakukan amatan apakah subyek mempunyai riwayat terpapar atau tidak.

Subyek yang didiagnosis menderita penyakit disebut: Kasus berupa insidensi yang muncul dan populasi, sedangkan subyek yang tidak menderita disebut Kontrol.

Berupa penelitian restrospektif bila peneliti melihat ke belakang dengan menggunakan data yang berasal dari masa lalu atau bersifat prospektif bila pengumpulan data berlangsung secara berkesinambungan sering dengan berjalannya waktu.

Idealnya penelitian kasus kontrol itu menggunakan kasus (insiden) baru untuk mencegah adanya kesulitan dalam menguraikan faktor yang berhubungan dengan penyebab dan kelangsungan hidup.

Karakteristik penelitian kasus kontrol

Merupakan penelitian observasional yang bersifat retrospektif

Penelitian diawali dengan kelompok kasus dan kelompok kontrol

Kelompok kontrol digunakan untuk memperkuat ada tidaknya hubungan sebab akibat

Terdapat hipotesis spesifik yang akan diuji secara statistik

Kelompok kontrol mempunyai risiko terpajan yang sama dengan kelompok kasus

Pada penelitian kasus-kontrol, yang dibandingkan ialah pengalaman terpajan oleh faktor risiko antara kelompok kasus dengan kelompok kontrol

Penghitungan besarnya risiko relatif hanya melalui perkiraan melalui perhitungan odds ratio

Kelemahan penelitian case kontrol

Alur metodologi inferensi kausal yang

Bertentangan dengan logika NORMAL

Rawan terhadap bias

Tidak cocok untuk paparan langka

Tidak dapat menghitung laju insidensi

Validasi informasi yang diperoleh sulit dilakukan

Kelompok kasus dan kontrol dipilih dari dua populasi yang terpisah

Keuntungan penelitian case kontrol

Sifatnya relatif murah dan mudah

Cocok untuk penyakit dengan periode laten yang panjang

Tepat untuk meneliti penyakit langka

Dapat meneliti pengaruh sejumlah paparan terhadap penyakit

Kriteria pemilihan kasus

Kriteria Diagnosis dan kriteria inklusi harus dibuat dengan jelas

Populasi sumber kasus dapat berasal dari rumah sakit atau populasi/masyarakat

Kriteria pemilihan kontrol

Mempunyai potensi terpajan oleh faktor risiko yang sama dengan kelompok kasus

Tidak menderita penyakit yang diteliti

Bersedia ikut dalam penelitian